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《医术无双:从打脸主任开始无敌全文》精彩片段
“陆安,3床的病人胸闷,你快去看一眼。”
“收到。”
陆安来到3号病床旁。
病人是一个身材极为瘦弱的老太太。
她端坐在病床上,口唇紫绀,大口大口地喘着气。
陆安目光凝重。
一上来,就是个硬茬。
“陆医生,患者血压偏低,只有85/45mmHg,心率很快,有130次/分,血氧在90%上下。”
“好,先把氧气量调大一点儿。”
陆安来到病床旁,开始查看病人。
“婆婆,你有什么不舒服?”
老太太处于极度烦躁的转台,根本不理会他的提问。
陆安拿起听诊器,放在老太太的心肺处。
微弱的跳动声传出。
“怎么心跳这么弱?”他眉头一皱,想到了临床上的一个名词,心音遥远!
正常的心音是强力的跳动。
一旦心脏出现问题,心跳音会随之改变,变得微弱,或者遥不可及。
心音遥远,从字面上的意思就知道,声音好像来自很遥远的地方。
这种症状常见于大量心包积液!
脉率快,血压低,心音遥远,所有的症状和体征,似乎全部都指向了这个诊断!
陆安心中一沉。
大量心包积液,导致心包压塞,人很容易就会猝死的!
很简单的道理,心脏需要跳动,维持各个脏器的血供,但是现在心包中有大量的积液,阻碍着心脏的跳动!
当积液达到一定的量,整个心脏被全部包裹中,心脏就跳不动了!
“快去请汪老师过来,我怀疑这个病人是大量心包积液,导致的心包压塞!”
一旁的小护士听到陆安急促的声音,立刻跑了出去。
病床旁,还站着一个二十岁的年轻人,他听到陆安的话,脸色大变。
“医生,我奶奶是大量心包积液?”
陆安回头一看,点点头:“我现在高度怀疑就是心包压塞,情况十分危急!”
“那你们赶紧进行心包穿刺啊,还等着干啥?!”
年轻人似乎懂点儿一些医学知识,张口就提到了心包穿刺。
陆安特意瞄了眼年轻人,多半是个医学生,“你放心,上级医师马上过来,确诊心包积液,立刻就会给你穿刺!”
年轻人闻言,眉头皱得很深。
一分钟后,汪军和护士长余秀丽快步赶到了。
“哪个病人是心包积液?”
刚走进抢救室,汪军焦急地声音就传了过来。
“汪老师,是这边的3号床。”
陆安微微招手,两人立马走了过来。
“汪老师,患者脉率快,血压低,心音遥远,而且心电图各导联电压很低!”
汪军的神色同样十分紧张。
碰到这种急危重症,那就是考虑个人技术的时候了!
他迅速给患者查体,所得出的结果,和陆安的如出一辙。
“快请心内科会诊,让他们来穿刺!”汪军立刻吩咐道,“电话里,让他们快来!”
余秀丽点点头,开始让小护士联系心内科。
一旁的年轻人见状,情绪十分紧张,“还需要心内科过来?你们不能自己穿刺?”
汪军可是高年资的老医生,出声便解释道:“心包穿刺有一定的危险性,心内科更加专业。”
年轻人闻言,眉头微微一皱。
“行吧,麻烦你们快点儿。”
陆安紧紧站在病床旁,密切监测患者的状态变化。
他环顾四周,并没有看到超声机器。
“呼呼呼呼……”
突然,病床上的老婆婆呼吸开始变得急促起来。
“汪医生,病人的血氧下降了!”
护士长余秀丽面色焦急。
“来换个面罩吸氧!”汪军马上开始指挥抢救,“继续调大氧流量,再催一下心内科!”
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